مرکز پزشکی، آموزشی و درمانی شهدای تجریش

مانوراستروک دربیمارستان شهدای تجریش

ساعت 8:45 صبح روز سه شنبه مورخ 16 مرداد 1397توسط اورژانس تهران بیمار مشکوک به سکته مغزی حاد وارد تریاژ اورژانس بیمارستان شهدای تجریش شد. فورا توسط پرستار تریاژ ویزیت و به رزیدنت طب اورژانس، نورولوژی، سوپروایزر، واحد تصویربرداری و آزمایشگاه اطلاع داده شد. کد 724(سکته مغزی حاد زیر سه ساعت) اعلام گردید. بیمار آقای 30 ساله با سابقه فشار خون تحت درمان دارویی لوزارتان که سیگاری نیز بوده از حدود نود دقیقه پیش از هنگام خوردن صبحانه به طور ناگهانی دچار اختلال تکلم و ضعف صورت و اندام های سمت چپ شده است. در تریاژ دو iv line از ایشان گرفته و قند خون با گلوکومتر چک شد .بیمار توسط پزشک نورلوژی موردمعاینه قرارگرفت دستور بررسی های تصویربرداری و آزمایشگاهی  داده شد که پس از رویت ct scan  با توجه به شرایط بالینی و مراجعه زیر 3 ساعت دستور تزریق داروی Tpa (اکتیلیز) که از زمان ورود تا زمان تزریق دارو  به بیمار17 دقیقه به طول انجامید که بالاتر از استانداردهای جهانی که 45 دقیقه است . ده درصد دارو فورا به بیمار تزریق و درادامه باقی مانده دارو ظرف یک ساعت تزریق گردید. در طی این مدت هر پانزده دقیقه بیمار از جهت افزایش یا افت فشار خون، افت ضربان و سطح هوشیاری، سردرد ، نارسایی تنفسی توسط پرستار و رزیدنت نورولوژی بررسی شد که خوشبختانه مشکلی از جهت عوارض جانبی به وقوع نپیوست.