مرکز پزشکی، آموزشی و درمانی شهدای تجریش

بیش از یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر در كشور مبتلا به صرع هستند/ رد پای ژنتیک در ۴۰ درصد موارد بروز صرع

دکتر فرزاد اشرافی در گفت و گو با خبرنگار روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی، با اشاره به این که بیماری صرع مشخصا به سیستم اعصاب مرکزی مربوط می شود اظهار کرد: صرع بیماری غیر واگیردار و یکی از چهار بیماری شایع سیستم اعصاب مرکزی است.

 وی درباره حمله های تشنجی نیز توضیح داد: تشنج در واقع حمله ناگهانی سیستم الکتریکی مغز است که تمام مغز را دچار یک حمله ناگهانی می کند و باعث می شود که در مغز به صورت ناگهانی فعالیتی ایجاد شده و همین امر می تواند اختلال و یا کاهش هوشیاری و حرکات غیرطبیعی در بدن را ایجاد کند.

 این عضو هیئت علمی دانشگاه با اشاره به این که  حدود۵۰تا ۶۰درصد موارد ابتلابه صرع ناشناخته است، افزود: تشنج درهر سن، جنس و یا نژادی وجود دارد ولی در مواردی علت صرع می تواند ضربات مغزی، سکته های مغزی، تومورهای مغزی، اختلالات متابولیک و سیستمیک بدن مثل کاهش کلسیم و یا سدیم خون باشد.

 متخصص بیماری های مغز و اعصاب اصلی ترین علت بروز بیماری صرع را عوامل ژنتیکی دانست به شکلی که  در ۴۰درصد موارد یک ژن در ایجاد صرع  نقش اساسی دارد.

 دکتر اشرافی درباره  شیوع بیماری صرع  در ایران توضیح داد: این بیماری ۱,۸دهم درصد در ایران شیوع دارد و حدود یک میلیون و۲۰۰هزار نفر در كشور مبتلا به به این بیماری هستند، مطالعات و آمارها نیز نشان می دهد  تعدادی از این افراد را کودکان تشکیل می دهند.

 وی ضمن مقایسه بیماری صرع در ایران در مقایسه با سایر کشورها از شیوع سه برابری این بیماری در کشور خبر داد گفت: صرف نظر از عوامل ژنتیکی صدماتی که به دنبال تصادفات جاده ای ایجاد می شود و جانبازان جنگ تحمیلی بیشترین گروه های مبتلا به صرع را در کشور به خود اختصاص می دهند.

 دانشیار دانشگاه افت هوشیاری، خارج شدن کف از دهان را از جمله علائم عمومی بیماری صرع ذکر کرد و ادامه داد: در برخی موارد صرع به صورت یک خیرگی و یا مات زدگی بروز می کند به این معنی که فرد برای چند ثانیه یا چند دقیقه دچار مات زدگی می شود و ممکن است رفتارهای غیر طبیعی از خود بروز دهد.

 وی تاکید کرد: صرع علامتی از بیماری است که به صورت حمله ای شروع شده و سریعا و در مدت زمان کوتاهی این نشانه ها تمام می شود.

 متخصص بیماری های مغز و اعصاب در ادامه توضیحاتی درباره روش های مختلف تشخیص صرع ارائه داد و شرح حال گیری از بیمار، سابقه فامیلی، سابقه زردی در کودکی و یا احتمال کمبود اکسیژن رسانی به مغز و همچنین ضربات مغزی را از جمله این موارد ذکر کرد و روش های دیگری همانند آزمایشات پارکلینیک برای ردیابی  امواج صرعی را از روش های آزمایشگاهی تشخیص ایبن بیماری دانست.

 دکتر اشرافی سی تی اسکن و ام آر آی را روش مناسب و کارآمدی برای تشخیص ضایعات مغزی دانست و ادامه داد: در ۳۰درصد موارد بیماران مبتلا به صرع افراد دچار صرع واقعی نیستند و این بیماری به صورت صرع کاذب و یا صرع هایی که وابسته به موارد روحی است بروز می کند. در این موارد فرد در اثر اضطراب های شدید و یا اختلالات روحی صرفا علائم صرع را تقلید می کند.

 وی تاکید کرد: هر کاهش سطح هوشیاری صرع تلقی نمی شود، بعضی از موارد افت هوشیاری ناگهانی ناشی از مشکلات قلبی با افت فشار خون که اصطلاحا گفته می شود فرد غش کرده صرع تلقی نمی شود.

 دکتر اشرافی در بخش دیگری با اشاره به درمان بیماری صرع نیز توضیح داد: درمان صرع غالبا به صورت دارو درمانی است، این بیماری در بیشتر موارد با یک یا دو قرص درمان می شود.

 وی درباره صرع مقاوم نیز توضیح داد: در ۳۰درصد موارد صرع می تواند به صورت مقاوم ایجاد شود، در این موارد بر اساس شرایط بیمار یا داروها تغییر می کند و یا جراحی انجام می شود.

 متخصص بیماریهای مغز و اعصاب با تاکید بر این که صرع درمان پذیر است گفت: مبتلایان به صرع همانند سایر افراد جامعه می توانند زندگی عادی داشته باشند و تشکیل خانواده دهند و فقط در مورد انجام برخی ورزش ها مثل شنا، کوهنوردی و ورزش های خطرناک باید با پزشک مشورت کنند.

 وی در ادامه با اشاره به این که طول عمر بیماران مبتلابه صرع کاملا طبیعی و نرمال است ادامه داد: صرع باعث اختلالات شناختی نمی شود و صرفا در مواردی که صرع مقاوم شود و فرد روزانه چندین نوبت دچار حمله شود ممکن است اختلالات شناختی ایجاد شود.

 عضو هیئت علمی دانشگاه نسبت به  مصرف مواد مخدر، سیگار، قلیان و الکل در مبتلایان به صرع هشدار داد و گفت: مصرف این مواد می تواند صرع را تشدید کند.

 وی درباره انتقال بیماری صرع از والدین به کودکان نیز توضیح داد: مطالعات گواه این مطلب است که به طورکلی حدود ۱۰درصد افرادی که مبتلا به صرع هستند می توانند این بیماری را به فرزندان خود منتقل کنند و این درحالی است که  که این مطالعات صرفا یک احتمال است و قطعیت ندارد.

 دکتر اشرافی یادآور شد: شیوع صرع در ایران نسبت به دنیا با توجه به تصادفات جاده ای و جانبازان شیمایی بالاتر است ولی به لحاظ درمان هیچگونه کمبودی در کشور وجود ندارد.

 متخصص بیماری های مغز و اعصاب در ادامه با اشاره به شیوع پاندمی کرونا به مبتلایان به صرع توصیه کرد: میزان ابتلابه کرونا در مبتلایان به صرع با سایرافراد جامعه تفاوتی ندارند و این افراد باید درمان های خود را طبق روال دنبال کنند.

 وی درباره افراد مبتلا به کووید ۱۹که به دلیل اختلالاتی مثل افت کلسیم، سدیم و یا تب دچار تشنج می شوند نیز اظهار کرد: اگر درافراد مبتلا به کرونا تشنج رخ دهد صرع محسوب نمی شود و با درمان کرونا این بیماری نیز درمان می شود.

 دکتر اشرافی درباره حمله های پانیک یا اضطرابی نیز گفت: برخی افراد با علائمی نظیر تپش قلب ، تنگی نفس و یا افت هوشیاری به مراکز درمانی مراجعه می کنند و احساس می کنند مبتلا به کرونا هستند، این حملات، حمله پانیک یا اضطرابی و قابل درمان است.

 وی در خاتمه با تاکید بر این که علائم صرع و یا تشنج در کودکان متفاوت است، ادامه داد: خیرگی یا مات زدگی ، پرش اندام، زمین خوردن ناگهانی، حرکت ناگهانی یک دست یا اختلال لحظه ای مثل گز گز حسی و لحظه ای و یا افت هوشیاری می تواند یکی از نشانه های  صرع های کوچک باشد.